Search Repository Universitas Fort De Kock

Pengertian dari DRM (Dokumen Rekam Medis) adalah pelaporan yang untuk pengarsipan file bagi dokumentasi, arsipasi dan quality dokumentasi baik dalam bentuk digital atau dalam Paper Base.Data profil Kanwil Kesehatan Provinsi semua puskesmas di Sumatera Barat (65%) rekam medisnya belum terlaksana dengan baik, 35 % dapat di input melalui database hanya 13,6 % yang dapat dilakukan dengan computerise. Dimana Puskesmas Baso belum lagi terlaksana computerise-nya baik Assembling, Coding, Indeksing ataupun Filling. Tujuan penelitian melihat Analisis Sistem Pengelolaan Rekam Medis Rawat Inap Puskesmas Baso Kabupaten .Agam Tahun 2017 Penelitian ini menggunakan Studi Kualitatif.Dengan informan sebanyak 6 informan dengan pendekatan sistem (system approach) input, proses dan output, yang dilakukan di puskesmas Baso Kabupaten Agam. Penelitian ini dimulai dari tanggal 15 Agustus sampai 15 September 2017. Penelitian ini melihat bagaimana pelaksanaan rekam medis di Puskesmas Baso. Pengumpulan data ini dilakukan dengan wawancara mendalam (indepth interview) yang menggunakan pedoman wawancara yang berisi pertanyaan terbuka. Hasil penelitian ini menunjukan masalah yang ada komponen penyelenggaraan rekam medis rawat inap di Puskesmas Baso Kabupaten.Agam yaitu belum sesuai standar berdasarkan pengelolaan rekam medis itu sendiri seperti ;Assembling belum dilaksanakan di puskesmas, coding ada dilaksanakan tetapi masih kurang sesuai dengan standart, indeks/tabulasi belum dilaksanakan, filling tidak sesuai dengan standart, dan analising banyak arsip dari kasus yang ada didokumen belum dianalisa berdasarkan manfaat dari masing-masing kasus. Kebijakan yang dilakukan sudah ada mulai dari Dinas Kesehatan sampai pada Pimpinan Puskesmas tentang kebijakan Rekam Medis dan ini berjalan dengan baik tetapi tidak terlaksana dengan aturan yang diberikan.Saran penelitian diharapkan agar semua Steak Holder dapat melaksanakan sistem rekam medis mulai dari pembuat kebijakan sampai pada personal pelaksana rekam medis di ruang rawat Inap agar semua sistem berjalan dengan lancar sesuai standart.

Understanding of DRM (Document Record Medical) is a reporting that for filing of files for documentation, archive and quality documentation either in digital form or in Paper Base. Profile data of provincial health office of all health centers in West Sumatera (65%) medical records have not been done well, 35% can be input through database only 13.6% can be done with computerise. Where PuskesmasBaso has not yet done computerise it either Assembling, Coding, Indexing or Filling. The purpose of the study looked at the Management of Medical Record Management System Inpatient Puskesmas Baso Kabupaten .Agam Year 2017. This study uses Qualitative Studies. With informants as much as 6 informants with system approach (system approach) input, process and output, conducted at puskesmasBaso Regency of Agam. This study started from August 15 to September 15, 2017. This study looks at how the implementation of medical records at the BasoPuskesmas. This data collection is done by in-depth interviews (indepth interview) using interview guidelines that contain open questions. The results of this study indicate the problem of existing components of medical record inpatient care at Baso District Health Center.Agam that is not according to standards based on the management of medical records itself such as Assembling has not been implemented in puskesmas, coding is implemented but still not in accordance with standard, index / tabulation has not been implemented, filling is not in accordance with standard, and analising many archives of cases that have been documented have not been analyzed based on the benefits of each case. Policies that have been done from the Department of Health to the Puskesmas leadership on Medical Record policy and this goes well but not implemented with the rules given. The research suggestion is expected that all Steak Holder can perform medical record system from policy maker to personal medical record manager in the inpatient room so that all system run smoothly according to standard.